Complémentaire santé

Un budget optimisé couvrant l'essentiel

Des remboursements renforcés sur l’optique et le dentaire
Report des prestations non consommées sur les packs optionnels
Couverture immédiate : zéro délai d’attente
3^ème enfant : réduction de 50% sur votre cotisation
14% de réduction couple
Service de téléconsultation médicale inclus
Option « tiers payant à l’usage » : réduction de 8% sur votre cotisation

Des garanties selon vos besoins

Pack
Optique / Dentaire /
Audioprothèse Pack
Bien-être

Un accès facilité aux soins

Tiers payant généralisé
Délais de remboursement
Tiers payant avec 172 000 professionnels de santé
Tarifs négociés avec 3 700 opticiens de la Sélection ACTIL
Easy verres : reste à charge de zéro euro sur votre équipement optique
MédecinDirect : téléconsultation et diagnostic à distance avec des médecins généraliste ou spécialiste
Assistance vie quotidienne par téléphone 7j/7 24h/24
Protection juridique santé

LES 5 NIVEAUX DE LA COMPLÉMENTAIRE

CADRE REGLEMENTAIRE	NON RESPONSABLE	RESPONSABLE
AVANTAGES	Hospi Seule	Niveau 1	Niveau 2	Niveau 3	Niveau 4
Pas de délai d’attente pour les remboursements	√	√	√	√	√
Remboursement séparé pour les lentilles et la chirurgie réfractive	/	√	√	√	√
Prestations optiques	/	• 100€ max. pour des verres simples • 200€ max. pour des verres progressifs	• 150€ max. pour des verres simples • 225€ max. pour des verres progressifs	• 225€ max. pour des verres simples • 337,50€ max. pour des verres progressifs	• 300€ max. pour des verres simples • 450€ max. pour des verres progressifs
Tiers payant optique – Sélection Actil	/	√	√	√	√
Conseil et prévention médicale en ligne (MédecinDirect)	/	√	√	√	√
Tiers payant	√	√	√	√	√
Assistance Santé	√	√	√	√	√
Protection juridique santé	√	√	√	√	√
Télétransmission	/	√	√	√	√
Option tiers payant à l’usage	/	√	√	√	√
Exonération des cotisations en cas de décès accidentel	√	√	√	√	√
Remboursement transport si prescription médicale	150% de la BRSS*	100% de la BRSS*	100% de la BRSS*	125% de la BRSS*	150% de la BRSS*
Forfait chambre particulière (sans limitation de durée)	• 40€/j la première année • 70€/j les années suivantes	40€/j	50€/j	60€/j	70€/j
Hospitalisation Prise en charge des dépassements d’honoraires – Praticiens adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée – Praticiens non adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée	• 100% la première année • 250% les années suivantes	100% BRSS 100% BRSS	150% BRSS 125% BRSS	200% BRSS 175% BRSS	250% BRSS 200% BRSS
Frais médicaux courants Prise en charge des dépassements d’honoraires – Praticiens adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée – Praticiens non adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée	/	100% BRSS 100% BRSS	125% BRSS 100% BRSS	150% BRSS 125% BRSS	250% BRSS 175% BRSS
Dentaire – Soins – Prothèses et orthodontie prises en charge par le régie de base – Prothèses, orthodontie et autres actes non pris en charge par le régie de base	/	100% BRSS 100% BRSS 100% BRSS	100% BRSS 100% BRSS 200% BRSS	125% BRSS 125% BRSS 250% BRSS	150% BRSS 150% BRSS 300% BRSS
Pack optionnel Bien-être	/	√	√	√	√
Pack optionnel Optique/Dentaire/Audioprothèse	/	√	√	√	√