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Un budget optimisé couvrant l'essentiel

  • Des remboursements renforcés sur l’optique et le dentaire
  • Report des prestations non consommées sur les packs optionnels
  • Couverture immédiate : zéro délai d’attente
  • 3ème enfant : réduction de 50% sur votre cotisation
  • 14% de réduction couple
  • Service de téléconsultation médicale inclus
  • Option « tiers payant à l’usage » : réduction de 8% sur votre cotisation

Des garanties selon vos besoins

Un accès facilité aux soins

  • Tiers payant généralisé
  • Délais de remboursement
  • Tiers payant avec 172 000 professionnels de santé
  • Tarifs négociés avec 3 700 opticiens de la Sélection ACTIL
  • Easy verres : reste à charge de zéro euro sur votre équipement optique
  • MédecinDirect : téléconsultation et diagnostic à distance avec des médecins généraliste ou spécialiste
  • Assistance vie quotidienne par téléphone 7j/7 24h/24
  • Protection juridique santé

LES 5 NIVEAUX DE LA COMPLÉMENTAIRE

CADRE REGLEMENTAIRE NON RESPONSABLE RESPONSABLE
AVANTAGES Hospi Seule Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4
Pas de délai d’attente pour les remboursements
Remboursement séparé pour les lentilles et la chirurgie réfractive /
Prestations optiques / • 100€ max. pour des verres simples

• 200€ max. pour des verres progressifs
• 150€ max. pour des verres simples

• 225€ max. pour des verres progressifs
• 225€ max. pour des verres simples

• 337,50€ max. pour des verres progressifs

• 300€ max. pour des verres simples

• 450€ max. pour des verres progressifs
Tiers payant optique – Sélection Actil /
Conseil et prévention médicale en ligne (MédecinDirect) /
Tiers payant
Assistance Santé
Protection juridique santé
Télétransmission /
Option tiers payant à l’usage /
Exonération des cotisations en cas de décès accidentel
Remboursement transport si prescription médicale 150% de la BRSS* 100% de la BRSS* 100% de la BRSS* 125% de la BRSS* 150% de la BRSS*
Forfait chambre particulière
(sans limitation de durée)
• 40€/j la première année
• 70€/j les années suivantes
40€/j 50€/j 60€/j 70€/j
Hospitalisation

Prise en charge des dépassements d’honoraires
– Praticiens adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée

– Praticiens non adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée

• 100% la première année
• 250% les années suivantes
 

 

100%  BRSS

 

100%  BRSS

 

 

150%  BRSS

 

125%  BRSS

 

 

200%  BRSS

 

175%  BRSS

 

 

250%  BRSS

 

200%  BRSS

Frais médicaux courants

Prise en charge des dépassements d’honoraires
– Praticiens adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée

– Praticiens non adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maitrisée

 

 

/

 

 

100%  BRSS

 

100%  BRSS

 

 

125%  BRSS

 

100%  BRSS

 

 

150%  BRSS

 

125%  BRSS

 

 

250%  BRSS

 

175%  BRSS

Dentaire

– Soins
– Prothèses et orthodontie prises en charge par le régie de base

– Prothèses, orthodontie et autres actes non pris en charge par le régie de base

 

 

/

 

100%  BRSS

100%  BRSS

100%  BRSS

 

100%  BRSS

100%  BRSS

200%  BRSS

 

125%  BRSS

125%  BRSS

250%  BRSS

 

150%  BRSS

150%  BRSS

300%  BRSS

Pack optionnel Bien-être /
Pack optionnel Optique/Dentaire/Audioprothèse /

*BRSS : Base de remboursement de la Sécurité sociale