Catégorie : Non classé

Equipement optique sans avance de frais avec votre mutuelle MILTIS

Easy-verres est un nouveau service compris dans le contrat Luminéis proposé par la mutuelle MILTIS.

En tant qu’adhérent de la complémentaire santé, vous pouvez optimiser vos remboursements optiques et bénéficier d’un reste à charge de 0 € sur votre équipement : montures et verres à votre vue. 

Comment profiter des avantages d’Easy-verres ?

Pour profiter de ce service, c’est très simple :

1. Connectez-vous à la plateforme easy-verres.com/miltis
2. Créez votre compte personnel et sécurisé gratuitement en remplissant le formulaire
3. Choisissez la monture et les verres parmi un large catalogue (plus de 250 modèles) en fonction de votre prise en charge
4. Complétez le formulaire de tiers payant. Le calcul de la prise en charge se fait automatiquement et est transparent pour vous. Vous n’avez aucune démarche à entreprendre
5. Sélectionnez le mode de livraison : équipement à faire monter chez un des 800 opticiens partenaires ou équipement déjà monté livré à domicile

Le petit plus : une conseillère se tient à votre disposition via le Tchat en ligne pour vous guider dans vos démarches et le numéro de téléphone présent sur le site de Easy-verres vous permet d’être accompagner et d’échanger avec un conseiller ou un expert opticien du service.

Dans quels cas puis-je en bénéficier ?

Si vous êtes victime d’une erreur médicale ou si vous êtes confronté à un litige (agression, atteinte à votre intégrité physique ou morale…), Miltis met à votre disposition une plateforme d’information pour vous écouter et vous conseiller. Dans le cadre d’une transaction amiable, notre équipe de juristes vous accompagne.

Le service de protection juridique santé est-il payant ?

Il est inclus dans nos complémentaires santé LUMINEIS et Mutuelle Santé Entreprise. Vous n’avez donc rien à régler si vous faîtes appel à ce service.

De plus, vous bénéficiez d’une prise en charge de vos frais de justice jusqu’à 30 000 € et nous respectons le choix de votre défenseur.

Quels sont les cas pour lesquels nous sommes intervenus ?

Notre service protection juridique a accompagné nos adhérents pour obtenir réparation de leur préjudice corporel dans plusieurs cas : scandales des prothèses PIP et du Mediator, maladies nosocomiales contractées à l’hôpital, erreurs chirurgicales, agressions, accidents…

Vous accompagner en cas de gros pépin, c’est un de nos engagements.

Assistance Santé

En souscrivant une garantie individuelle ou collective, vous bénéficiez d’une Assistance Santé.

Que contient cette assistance ?

L’assistance Santé est accessible 24h/24 et 7j/7, elle comprend :

• En cas d’accident ou de maladie subite au domicile : envoi de médicaments, recherche de médecins…
• En cas d’hospitalisation : aide à domicile, garde d’enfants et de personnes dépendantes à domicile, garde d’animaux domestiques…

Mais aussi : garde d’enfants malades à domicile, école à domicile, service bien-être, assistance « Allo maman bébé », « Assistance Emploi », « Assistance Décès », rapatriement du corps…

Astuce : pour connaître toutes les prestations d’assistance, reportez-vous à la notice d’informations Miltis Assistance qui vous a été remise au moment de l’adhésion ou contactez le 01 42 99 82 78.

Assistance Obsèques

Miltis a inclus une Assistance Obsèques à son contrat Garantie Obsèques.

Pour vous :

• Enregistrement de vos dernières volontés,
• Service d’informations accessible pour toutes questions d’ordre administratif, réglementaire (droit français), ou pratique : fiscalité, assurances, banques, droit civil…

Pour vos proches :

• Rapatriement du corps lors d’un décès loin du domicile,
• Aide concrète à l’organisation des obsèques,
• Services pratiques au moment du décès : mise à disposition d’un taxi, prise en charge de deux nuits d’hôtel, garde des animaux familiers, accompagnement psychologique après le décès.

Service d’informations juridiques et administratives

Grâce à votre contrat Garantie Obsèques, ce service est accessible, pour vous comme pour vos proches, pour toutes questions d’ordre administratif, réglementaire, ou pratique.

Pour en savoir plus sur toutes ces assistances, n’hésitez pas à nous contacter.

Qu’est-ce que la télétransmission ?

En mutualité, la télétransmission est un dispositif qui vous permet, en tant que patient, de faciliter vos démarches de remboursements de frais de santé. Concrètement, le médecin envoie la feuille de soins sous format électronique à l’Assurance maladie, vous n’avez donc plus à vous en occuper.

Miltis et la télétransmission

La mutuelle Miltis est directement reliée à votre caisse d’Assurance maladie : vous n’avez rien à nous transmettre, vous êtes remboursé automatiquement de vos dépenses de santé dans un délai de 48h.

Lorsque la télétransmission est opérationnelle, la mention « nous avons également transmis ces informations à votre organisme complémentaire » figure sur le décompte de votre régime de Base.

Ce service fonctionne avec la grande majorité des régimes de base (CPAM, RAM, MSA, …) et concerne plus de 90% des prestations remboursées aux adhérents.

Vous avez une question concernant la télétransmission ? Contactez-nous !

En matière de santé, Miltis encourage ses adhérents à être responsables !

Le Tiers Payant a un coût, il est inclus, donc invisible, mais représente environ 10% du coût de votre cotisation.

En souscrivant à la complémentaire santé LUMINEIS, Miltis vous propose l’option « Tiers Payant à l’usage ». Elle vous permet de bénéficier d’une réduction de 8 % sur votre cotisation d’assurance durant toute la durée de vie de votre contrat. En contrepartie, il vous sera facturé 2 € de frais à chaque utilisation de votre Tiers Payant, quelle que soit la nature de l’acte de Tiers Payant auquel il a recours (pharmacie, médecin…). Les frais sont appliqués par facture.

Il vous faudra simplement envoyer l’original de votre décompte de sécurité sociale pour être remboursé par Miltis.

Cette innovation permet de rendre « visible » le coût d’une partie des dépenses de santé. En offrant cette transparence, Miltis incite ses assurés qui choisissent l’option « Tiers Payant à l’usage » à utiliser leur complémentaire santé de façon plus responsable.

Pourquoi choisir cette option ?

L’option « Tiers Payant à l’usage » vous permet de faire des économies non négligeables.

Quelles différences entre le Tiers Payant et le Tiers Payant à l’usage ?

Le  Tiers Payant classique représente 10% de votre cotisation annuelle en moyenne. Par exemple, si vous payez 800€ par an, le tiers-payant vous coûte 80 €.

Le Tiers Payant à l’usage ne vous coûte que 2 € par utilisation. Si vous allez 5 fois chez le médecin et 5 fois à la pharmacie par an, vous payerez seulement 20 €.

Vous économiserez donc 60 € sur l’année !

Conclusion : vous bénéficiez toujours du Tiers Payant mais vous faîtes des économies.

Attention, cette option est uniquement disponible pour les personnes ayant souscrit à une complémentaire santé LUMINEIS, niveau 1 à 4.

N’avancez plus vos frais de santé !

La carte de Tiers Payant Miltis vous dispense de l’avance des frais chez les professionnels de santé et établissements : hospitalisation, pharmacie, optique, imagerie, laboratoires, soins externes, transports, dentaire, auxiliaires médicaux et audioprothésistes.

Si vous avez souscrit un contrat LUMINEIS, au contrat CALIBRIS ou encore au contrat MUTUELLE SANTE ENTREPRISE auprès de la Mutuelle Miltis, vous recevrez à votre domicile une carte de Tiers Payant qui vous permettra de ne pas avancer vos frais de santé chez les professionnels de santé.

Dorénavant, vous pouvez également télécharger directement votre carte de Tiers Payant depuis votre espace adhérent, dans la rubrique « Mes contrats et remboursements » / « Tiers Payant ». 

Attention, la réception par voie postale de la carte n’est pas immédiate. Prévoyez un délai de quelques jours avant sa réception.

172 000 professionnels de santé conventionnés « Tiers Payant »

Les professionnels et les établissements de santé signataires de la convention se sont engagés à maîtriser leurs prix en respectant des tarifs modérés et négociés sur des produits de qualité.

• En optique, c’est un réseau de plus de 15 000 opticiens conventionnés,
• En dentaire, c’est un réseau de 3 300 dentistes qui pratiquent le Tiers Payant pour des soins et couronnes,
• Pour l’hospitalisation, c’est une prise en charge immédiate de vos frais dans plus de 3 600 établissements,
• Pour les audioprothèses, c’est une convention avec un réseau de près de 1 600 centres d’audition et audioprothésistes.